
Enfermera(o)/Matrona para Analista de Control Técnico, Seguros (Teletrabajo)
- Teletrabajo
- Analista
- Región Metropolitana de Santiago
- Santiago
Robert Half, empresa líder de reclutamiento especializado, busca para importante cliente a Analista de Control Técnico (Seguros)
Duración: 3 meses plazo fijo, con posibilidad extensión indefinida según desempeño.
Modalidad: Teletrabajo
Misión:
Evaluar programas médicos ambulatorios y hospitalizados de acuerdo las condiciones establecidas en los contratos de salud, procedimientos de control interno y la normativa legal vigente de modo de garantizar el correcto otorgamiento de beneficios. Otorgar coberturas en los plazos normativos/comerciales establecidos, procurando cumplir con la meta de siniestralidad establecidas
Funciones principales:
Análisis y visación de siniestros hospitalarios y ambulatorios.
Evaluación de la viabilidad de pago de los siniestros recibidos, con énfasis en la detección de casos de exclusión y fraude (preexistencia, fines estéticos, exclusiones de póliza u otro tipo de fraude).
Garantizar el otorgamiento de las coberturas conforme a los plazos y condiciones establecidas en el contrato de póliza de los asegurados.
Evaluar la pertinencia de los beneficios según criterios de pólizas contratadas (exclusiones del condicionado particular, exclusiones de póliza general, carencias, vigencias, etc.)
Requisitos:
Formación académica en Enfermería, Enfermera matrona o Kinesiología. Se puede flexibilizar para la profesión de Tecnología Médica pero con experiencia previa en la Industria
Deseable experiencia previa en Industria de Seguros o Isapre.
Dominio usuario de Excel
Alta capacidad de trabajo en equipo y comunicación efectiva.
Perfil deseado
Requisitos:
Formación académica en Enfermería, Enfermera matrona o Kinesiología. Se puede flexibilizar para la profesión de Tecnología Médica pero con experiencia previa en la Industria
Deseable experiencia previa en Industria de Seguros o Isapre.
Dominio usuario de Excel
Alta capacidad de trabajo en equipo y comunicación efectiva.
- Experiencia desde 2 años
- Estudios mínimos: Universitaria
- Graduado
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