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Enfermera(o)/Matrona para Analista de Control Técnico, Seguros (Teletrabajo)

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Publicada hace 40 días por
1 VacanteFinaliza en 20 días
  • Teletrabajo
  • Analista
  • Región Metropolitana de Santiago
  • Santiago
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Robert Half, empresa líder de reclutamiento especializado, busca para importante cliente a Analista de Control Técnico (Seguros)

Duración: 3 meses plazo fijo, con posibilidad extensión indefinida según desempeño.

Modalidad: Teletrabajo

Misión:

Evaluar programas médicos ambulatorios y hospitalizados de acuerdo las condiciones establecidas en los contratos de salud, procedimientos de control interno y la normativa legal vigente de modo de garantizar el correcto otorgamiento de beneficios. Otorgar coberturas en los plazos normativos/comerciales establecidos, procurando cumplir con la meta de siniestralidad establecidas

 Funciones principales:

  • Análisis y visación de siniestros hospitalarios y ambulatorios.

  • Evaluación de la viabilidad de pago de los siniestros recibidos, con énfasis en la detección de casos de exclusión y fraude (preexistencia, fines estéticos, exclusiones de póliza u otro tipo de fraude).

  • Garantizar el otorgamiento de las coberturas conforme a los plazos y condiciones establecidas en el contrato de póliza de los asegurados.

  • Evaluar la pertinencia de los beneficios según criterios de pólizas contratadas (exclusiones del condicionado particular, exclusiones de póliza general, carencias, vigencias, etc.)

Requisitos:

  • Formación académica en Enfermería, Enfermera matrona o Kinesiología. Se puede flexibilizar para la profesión de Tecnología Médica pero con experiencia previa en la Industria

  • Deseable experiencia previa en Industria de Seguros o Isapre.

  • Dominio usuario de Excel

  • Alta capacidad de trabajo en equipo y comunicación efectiva.

Perfil deseado

  • Requisitos:

    • Formación académica en Enfermería, Enfermera matrona o Kinesiología. Se puede flexibilizar para la profesión de Tecnología Médica pero con experiencia previa en la Industria

    • Deseable experiencia previa en Industria de Seguros o Isapre.

    • Dominio usuario de Excel

    • Alta capacidad de trabajo en equipo y comunicación efectiva.

  • Experiencia desde 2 años
  • Estudios mínimos: Universitaria
  • Graduado

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