
SUPERVISOR/A UNIDAD GES-CAEC
- Jornada Completa
- Supervisor
- Región Metropolitana de Santiago
- La Florida
En Clínica Bupa Santiago, nos encontramos en búsqueda de un/a Supervisor/a GES-CAEC, quien tendrá la misión de planificar, coordinar y ejecutar toda acción que permita construir un Plan de Trabajo para dar cumplimiento a los indicadores de la Unidad y mantenerlos en un 100%.
Principales funciones:
Supervisar el cumplimiento de los temas normativos indicados por la Superintendencia de Salud respecto al GES evaluar y seguir su cumplimiento en CBS (Acceso ? Oportunidad y Protección Financiera ) y toda nueva normativa emanada desde el Organismo Control y Ministerial.
Realizar seguimiento del correcto funcionamiento de los convenios internos de prestaciones específicas para las patologías Ges y CAEC (ejemplo, disponibilidad de mamógrafo, biopsia estereotáxica, colposcopio, radiología intervencional, , hemodinamia, etc.)
Supervisar la correcta coordinación con las aseguradoras las derivaciones de pacientes GES y CAEC, para cumplir con la Garantía de acceso y oportunidad según establece el Decreto vigente.
Realizar seguimiento de pacientes derivados con la finalidad de mantener el feed-back con las aseguradoras
Supervisar que la participación del comité oncológico y hematológico sea de forma proactiva a evidenciar riegos significativos para la estructura de negocio.
Ser el nexo entre el área Médica y aseguradoras, para supervisar el cumplimiento de la normativa legal vigente.
Referente técnico administrativo de segundo prestador FONASA, seguimiento durante la Hospitalización e informar al área clínica respecto a la entrega de medicamentos al alta según corresponda por convenio
Velar por el cumplimiento del proceso de paciente derivado en plataforma RN, para dar cumplimiento a tratamiento en 30 días según indicado por el contrato.
Supervisar la correcta derivación a prestadores externos de los pacientes GES-CAEC-LEF derivados a CBS
Registrar tipo de cuenta y Sub cuenta GES - CAEC y se otorguen valores convenidos
Supervisar la correcta realización de mapa de cama de CBS que permite identificar ingresos de paciente sin los convenios por los cuales son derivados.
Participar en comité GES inter- clínicas cuando sea solicitado , así como presentar trabajos de análisis y Gestion respecto al GES como parte de la mejora continua.
Además deberá mantenerse dispuesto a realizar trabajo designado por la Jefatura directa
Reportar cumplimiento de metas e Indicadores a su Jefatura Directa.
Reportar incumplimientos que puedan provocar un riesgo financiero para la empresa.
Reportar incumplimientos de la norma técnica que puedan causar impacto a nivel corporativo.
¿Qué te ofrecemos?
Alimentación en el casino de la Clínica
SalaCoffe (Encontrarás té, café, hervidor y refrigerador por si necesitas un break durante tu jornada)
Bicicletero con guardia 24/7
Estacionamiento exclusivo para colaboradores
Sí te interesa ser parte de un Gran equipo de trabajo, esta oferta es para ti!
Esta oferta se enmarca bajo la Ley Nº 21.015 que incentiva la inclusión de personas con discapacidad al mundo laboral.
Perfil deseado
Registro SIS
Título de Enfermero(a) u Matrón(a)
Diploma o post título en las siguientes áreas; Administración de Servicios de Salud, IAAS, Calidad y Gestión de Salud, Acreditación o Auditoría y Fiscalización (Deseable)
Experiencia previa al menos 5 años de experiencia clínica y 3 años en unidades GES-CAEC (Excluyente)
Experiencia en cargos de áreas relacionadas a la Ley 19.966, Ley 20.850 y todos los Beneficios Contractuales que establecen los Planes de Salud, incluyendo la CAEC
Empleo inclusivo
- Experiencia desde 5 años
- Estudios mínimos: Universitaria
- Graduado
- Enfermería
- Matrón (a)
- Inglés (nivel medio)
Ubicación del empleo
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