Reemplazo Postnatal Administrativo/a Valorizador GES/CAEC

En NUEVA MASVIDA nuestro propósito es dar a las personas el mejor acceso a sus atenciones de salud, para que así disfruten de una vida sana y plena. Si entre tus valores está el compromiso con la salud de las personas, te motivan los desafíos profesionales y buscas innovar en tu trabajo, tenemos una oferta para ti:

📢Estamos en búsqueda de nuestro próximo Ejecutivo Atención Cliente - Ag. Arica

👉¿Cuáles serían tus principales desafíos? :

• Proporcionar soporte operativo desde la Gerencia de Salud a las agencias regionales en los procesos de activación y entrega de prestaciones asociadas a patologías cubiertas por el sistema AUGE, asegurando el cumplimiento de los plazos legales establecidos y la correcta coordinación con los prestadores, con el propósito de garantizar una atención oportuna, alineada a la normativa vigente y a los estándares de calidad comprometidos con los afiliados.

  Descripción Funcional:

  1.-Atender a las sucursales vía telefónica y correo electrónico. Para gestionar la activación de GES, entregar orientación y asegurar que el proceso de activación de la primera atención se complete correctamente, velando porque el prestador responda conforme a la normativa vigente. Diaria.

  2.-Revisar todos los documentos enviados desde las sucursales. Para confirmar si las prestaciones solicitadas corresponden de acuerdo con los lineamientos establecidos para cada caso. Diaria.

  3.-Solicitar a los prestadores de la red horas médicas, exámenes e informes clínicos. Para gestionar oportunamente las atenciones y dar respuesta al paciente según los requerimientos de su patología. También para clarificar si corresponde o no otorgar las prestaciones solicitadas, asegurando una correcta aplicación de los beneficios. Diaria.

  4.-Registrar en la bitácora toda la información proveniente de prestadores y sucursales. Para mantener trazabilidad y permitir que cualquier integrante del equipo pueda acceder al estado actualizado de los casos ante eventuales dudas o consultas. Diaria.

  5.-Detectar la falta de prestadores en ciertas zonas o especialidades y solicitar a la unidad de convenios su incorporación. Para ampliar la red de atención y asegurar la capacidad de respuesta ante nuevas activaciones de prestaciones. Semanal.

  6.-Detectar la ausencia de prestaciones pactadas por patología. Para garantizar el cumplimiento de las prestaciones garantizadas en el marco de las condiciones GES. Semanal.

  7.-Revisar casos relacionados con problemas en la entrega de medicamentos, como falta de stock, aumento de dosis o recetas fuera de plazo. Para informar a farmacia y validar si la entrega del medicamento corresponde, asegurando el cumplimiento del vademécum garantizado. Diaria.

• Esta oferta laboral se rige bajo la Ley N 21.015 que incentiva la inclusión de personas con discapacidad al mundo laboral.

👉¿Qué beneficios tendrás al ser parte de nuestro equipo?
Una empresa multicultural que promueve la inclusión y que está comprometida con la Cercanía, Excelencia, Rentabilidad y Sustentabilidad.
Promovemos la calidad de vida y trabajamos por objetivos.

• Seguro complementario salud (Copagado 50% colaborador y 50% compañía);

• Alianzas exclusivas de bienestar;

• Tiempo flexible: puntos disponibles para solicitar beneficios de medio día libre;

• Aguinaldo fiestas Patrias y Navidad.

• Disfruta del verano (Según la demanda)